【1346】外科异议
不要以为人家教授问这句话,是认为解决问题的希望在消化内身上。
医生基本会对自己的专科专业十分自信,因为研究的最多。
实际上,临床很多吻合口瘘病人是自己家属去找的内科医生帮忙。一般外科医生对内科方案并不感兴趣。像邵佳良,应该是被逼到无奈才如此做法。
外科医生对消化内镜堵瘘的方式怨言颇多,譬如韩永年教授现在所提出的种种内镜手术缺陷:“想怎么做?用生物蛋白胶来堵吗?这个成功率不是很高。堵不全常有发生。用钛夹夹闭,内科好像试过一次了吧,没成功?植入食管内覆膜支架?这种方式不太好,后续会继续再瘘的。”
内镜操作方式是较为局限,医生操作几乎等同于束手束脚似的,看着都叫人不爽。局部视野和狭窄的操作空间,导致操作医生想拿针去缝超级困难,于是应运而生很多种辅助器械。包括之前说的钛夹。wenxuemi.cc
钛夹是由钛合金或纯钛的夹子和夹尾两部分组成