【2117】国内外相左
过一次二尖瓣置换术。这次病情恶化是由于在国外换的人工机械瓣出问题了,再次狭窄并且有血栓发生,情况较为危急了,三尖瓣出现了返流才导致的重度肺动脉高压。患者整个病情综合来看,属于继发性肺动脉高压的可能性很高,可以尝试先做心脏手术来改善病况的。国外医生是认为她的肺血管发生实质性改变了,必须做移植手术。”
肺动脉高压做不做肺移植,这个争议点可能是在国内和国外医生对这位患者肺动脉血管病变的判定上。即:是否把患者的肺动脉血管判死刑了。如果认为其血管缩小狭窄的病理实质改变无法逆转,内科是没有神药可以对付肺血管的这种实质病理改变。这也是原发性肺动脉高压后来被称之为特发性肺动脉高压的原因,查不明病因,无药可治只能做移植。wenxuemi.cc
外科的话不可能说去完全切除这些肺血管加以改造。在上次肺介入手术中,我们可以直