【2256】担当
可能是最难分辨的分型V型。不然我们刚才怎么一样查半天才怀疑到点上。”
食管闭锁分为五个分型,前四个分型I到IV,全是食管终端自我关闭,唯独v型,是食管和胃管相连,只表现在食管和气管之间有瘘管存在。解剖学上一剖,可见气管和食管两道竖杠加上一条瘘管横杆,呈现为形象的H形态,故又称为H型。
其它几个分型食管关闭掉了,一喂奶肯定喂不下去的,直接呛出来。这v型不一样,消化道是通的,让患儿的症状表现显得更为隐蔽。
在检查上同样的道理,其它类型只有拿胃管插一下,插到半截管子不下去了肯定是食管中断了。这是一种快速鉴别诊断食管闭锁的方式。v型不是,胃管插都插不出来异常。
彭医生不是不知道这个分型,只是抱怨,抱怨自己和同事倒霉遇到特殊病例了。这下好了,出去和患儿家属如何解释这一切脑袋要疼死了。ŴŴŴ.wenxuemi.cc
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